什麼是導航手術

簡單的說，跟汽車導航一樣，靠著導航GPS 定位我們可以知道我們所在的位置、附近的景點、預計要行走的方向及到達的時間等。手術導航也是類似的概念，差別在於手術所用的導航機器，誤差都在一毫米(mm)之內，而導航所用的圖資是病患在手術前所做的影像。透過導航標定的位置及電腦預先規劃，手術醫師即可知道附近重要神經血管的位置、腫瘤預計切除的範圍、植入物要擺放的位置及骨塊要移動到的位置等等。

頭頸部手術為何需要導航手術

頭頸部有許多重要的神經血管，關係著手術安全及五官的重要功能。導航能提供即時、多角度及立體的切面影像，讓醫師清楚器械與病灶、血管、神經的相對距離，減少誤傷風險。此外，在術後重建、外傷後骨塊復位，顏面骨的位置與外觀也有決定性的影響。

導航手術的應用

外傷及重建 : 可預先做好規劃如鏡像或是不同類型的設計等方式，確認骨塊復位後及植入物植入時應該在的位置。

腫瘤 : 標定腫瘤位置、大小及預計切除的範圍與附近重要的神經血管，在手術時能精確的切除腫瘤及避免傷到重要的構造。

正顎手術 : 可確認顎骨移動的位置是否與規劃的位置相同。

植牙 : 透過導航可知道植體植入的方向、深度及與鄰近重要結構如神經、鼻竇等的距離。

與其他設備的搭配

除了單純導航使用外，也可以搭配內視鏡、術中立即顯影電腦斷層，或是3D 列印模型。達到精簡手術路徑、更精確的手術成果。此外，國外已有擴增實境（AR）整合讓導航影像可直接投射在醫師的手術視野中。

結語

導航技術將頭頸部手術從「憑經驗摸索」帶入「數位化精準」的新時代。雖然設備成本較高，但慢慢已經變成數位化手術室的”標準配備”，預計能為提升頭頸部病患癒後品質盡一份力量。

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